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近日,家住长沙市天心区29岁的蒋杰(化名)在高强度运动后突然出现头晕、左侧肢体乏力,来长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)诊断为缺血性脑卒中,俗称中风。听到医生下的诊断,蒋杰简直不敢相信:“我没有‘三高’等基础疾病,怎么会29岁就中风了?”医生分析,过高的体重是小伙脑卒中的一大诱因。
据悉,蒋杰曾是一名专业的篮球运动员,现任职高校体育老师。近期,蒋杰有加大运动量积极减重,因为过去两年中由于疫情,他的运动量减少了很多导致体重增加,193cm身高的他体重已达260斤。为了减肥,蒋杰加大运动强度。4月13日晚8点,蒋杰正在户外运动时,突然出现头晕、左侧肢体乏力,暂停运动后他和朋友说话时出现言语不清,约持续2分钟以后缓解。回家以后,一晚上他又发生了2次乏力、头晕的情况,其中1次持续了10分钟。第二天上午,他来到医院神经内科就诊,经过卒中评估、颅脑 CT 检查,明确诊断为缺血性脑卒中。
神经内科副主任、主任医师贺国华介绍,脑卒中俗称中风,是神经系统常见病、高发病,包括脑梗死和脑溢血。发病时会出现头痛、呕吐、说话含糊不清、口角歪斜、肢体无力、晕厥等症状,这时应立即就医。卒中的高危因素除了常见的“三高”——高血压、糖尿病、高血脂,房颤、抽烟、酗酒、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气、高同型半胱氨酸血症等也都是卒中的危险因素。
通过仔细分析患者的病史,医生了解到,蒋杰的体重增加了很多,不仅如此,患者还有10年的吸烟病史,而且经常熬夜,晚上睡觉打鼾明显,偶有憋醒。由此可见,患者中风的危险因素有重度肥胖(体重指数34),重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气,高同型半胱氨酸,吸烟,生活作息不规律等。目前,患者正在神经内科积极接受治疗,中风症状恢复良好,并且通过医师耐心的解释及宣教教育,患者表示将积极减重、治疗睡眠呼吸暂停低通气,做到生活作息规律。
贺国华提醒市民,近年来,卒中人群越来越趋于年轻化,一方面与该年龄段人群的工作生活特点密切相关:工作压力大、吸烟、睡眠不足、饮食不规律,长此以往,血管极易发生动脉硬化和血管内膜损害。另一方面,糖尿病、肥胖、慢性房颤、运动不足、高钠饮食也是该年龄段人群诱发卒中的常见因素。
贺国华建议市民,如果发现有卒中症状要立即到医院就诊,越早越好。平时应养成良好生活习惯,控制体重,定期体检。如有打鼾明显,要到医院就诊,检查是否有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气并积极治疗。
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