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重度失能人员多数居家生活,由亲属、保姆等提供日常照料。近日,市医保局发文,坚持“六个做好”,对通过亲属、保姆等开展长护险亲情照护服务情形进行规范,进一步提高长护险基金使用效能和长期护理服务质量。
做好亲情照护人员培训。重度失能人员自主选定的照护人员,按规定参加专业培训获得相关结业证书并参加不少于2个月的实践培训后,纳入亲情照护人员管理。
做好亲情照护人员实名管理。重度失能人员与亲情照护人员协商一致后,在享受亲情照护期间,实行1对1绑定管理;申请与其他符合条件的亲情照护人员绑定的,可以提出申请,并自审核通过后的次月起享受长护险待遇。
做好亲情照护护理服务。亲情照护人员给重度失能人员提供的服务为头面部清洁、洗发、剃胡须、口腔清洁与护理、指/趾甲护理等基本生活照料服务。在此基础上,重度失能人员还可以申请定点护理机构提供沐浴/擦浴、协助排泄、膀胱造瘘口、伤口换药等专业护理服务。
做好亲情照护待遇支付管理。重度失能人员由亲情照护人员提供基本生活护理服务的,长护险基金每月给亲情照护人员支付750元;同时申请定点护理机构专业照护人员提供专业护理服务的,专业护理服务部分最高支付限额每月1100元,由长护险基金支付75%,个人负担25%。
做好亲情照护服务行为监督。亲情照护人员提供居家护理服务时,月服务累计时长要达到15个小时,并按要求定期进行服务打卡和护理服务记录上传。长护险经办机构应通过视频稽核、线下走访等方式加强对亲情照护服务的巡查检查,确保亲情照护服务过程真实。
做好亲情照护服务过渡管理。在2023年7月1日前已连续提供3个月(含)以上居家护理服务的长护险居家护理服务人员,临时性纳入亲情照护人员管理,在按要求接受不少于2个月的实践培训后,正式纳入亲情照护人员管理。(记者黄建高)
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