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日前,省卫生健康委印发《全面提升医疗质量行动(2023—2025年)实施方案》,提出了30项具体措施和5个专项行动,计划用3年时间,全面提升全省二级以上医疗机构重大疾病诊疗能力和医疗质量安全水平。
建立门诊疑难病例会诊制度。医疗机构应畅通院前医疗急救与院内急诊信息,完善急危重症患者的多学科协作救治机制。在未明确收治科室时,所有相关科室必须严格执行急、危重症患者抢救制度,不得推诿,最大程度提升患者救治效果。医疗机构应严格执行首诊负责制,首诊医师应当对患者负责。提供门诊疑难病例会诊服务,推行多学科联合诊疗(MDT)门诊,保障患者得到及时诊治。
创新突破重大疾病诊疗模式。医疗机构需打破传统学科划分和专业设置壁垒,建设专病中心,为患者提供重大疾病诊疗一站式服务。聚焦心脑血管、恶性肿瘤等发病率高、严重危害群众健康的重大疾病,结合我省居民疾病谱和异地就医流向情况,优化要素配置和运行机制。力争到2025年底,冠心病、脑卒中、乳腺癌等专病的诊疗模式和组织形式有创新性突破。全省急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率提升至80%;全省急性脑梗死再灌注治疗率提升至45%。
提升手术质量安全。降低手术并发症、麻醉并发症等负性事件发生率,及时发现和消除手术质量安全隐患。到2025年末,日间手术占择期手术的比例进一步提升,全省三级医院手术患者住院死亡率明显下降、非计划重返手术室再手术率不高于1.8‰。住院患者手术后获得性指标发生率不高于7.5‰。
明确三级查房制度。医疗机构应严格落实科主任领导下的三级查房制度,保障临床科室对患者的查房频次、形式和内容符合规定。工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次,中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。医师查房需尊重患者、注意仪表、保护隐私。倡导医疗、护理、药事联合查房,倡导中西医联合查房,及时掌握患者病情变化,针对性调整诊疗方案。(记者罗晓宇)
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